Zapalenie opon mózgowych - objawy i leczenie u dzieci, środki zapobiegawcze

Neuroinfekcja wpływająca na błony rdzenia kręgowego i mózgu, której towarzyszą zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym, to zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Na 100 tysięcy osób przypada 10 przypadków dzieci poniżej 14 lat, z czego 80% to dzieci poniżej 5 roku życia. Wiek wpływa na śmiertelność, im jest niższy, tym bardziej prawdopodobna jest śmierć.

Co to jest zapalenie opon mózgowych?

Proces zakaźny wpływa na wyściółkę mózgu. Zapalenie opon mózgowych może być spowodowane przez bakterie, wirusy lub grzyby, które dostają się do organizmu z powietrzem lub wodą. Przyczyną wysokiego ryzyka zapalenia opon mózgowych jest rozwój wstrząsu toksycznego, który jest spowodowany masową reprodukcją i śmiercią patogenów.

Endotoksyny wytwarzane przez meningokoki zaburzają mikrokrążenie, sprzyjają wewnątrznaczyniowemu krzepnięciu krwi i zaburzają metabolizm. Rezultatem jest obrzęk mózgu, śmierć z powodu porażenia ośrodka oddechowego.

Typowe patogeny

Źródłem zakażenia jest człowiek. Na 1 pacjenta przypada 100-20000 nosicieli bakterii. W zależności od wieku pacjenta częściej wykrywa się patogeny:

  • Aż do miesiąca życia - paciorkowce grupy B, szczep E. coli K1, lactobacillus monocytogenes.
  • 1-3 miesiące - paciorkowce grupy B, E. coli, paciorkowce płucne, neisserii, zakażenie hemolityczne.
  • 3 miesiące - 18 lat - neisserias (meningococcus), zapalenie płuc, zapalenie hemolityczne.

Ciężkie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci jest spowodowane przez wirusy ECHO, polio, opryszczki, Epsteina-Barra. Z innych patogenów izolowane są riketsje, krętki i toksoplazmy.

Potencjalnym źródłem infekcji staje się osoba lub nosiciel bakterii. Następujące czynniki przyczyniają się do rozwoju choroby u noworodków:

  • niekorzystna ciąża, poród;
  • głód tlenowy (niedotlenienie);
  • gruźlica;
  • infekcja.

U dzieci przyczyną są ropne zapalenie ucha, zapalenie migdałków. Predyspozycja do choroby wynika z niedojrzałości układu odpornościowego, przepuszczalności bariery mózgowej. Przyczyniają się do tego:

  • niedożywienie;
  • niewystarczająca opieka;
  • hipotermia, hipertermia.

Klasyfikacja chorób

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych dzieli się na pierwotne (w oponach) i wtórne (rozprzestrzenianie się infekcji z innych ognisk). Przebieg infekcji dzieli się na:

  • piorunujący (śmiertelny w ciągu 24 godzin);
  • ostry (rozwija się do tygodnia);
  • podostry (od kilku dni do kilku tygodni);
  • przewlekłe (ponad 4 tygodnie).

Z natury płynu mózgowo-rdzeniowego zapalenie opon mózgowych jest surowicze (nie ma zanieczyszczeń w płynie), ropne (z bakteriami i leukocytami), krwotoczne (z krwotokami).

Powikłania po zapaleniu opon mózgowych u dzieci

Ciężkie skutki zapalenia opon mózgowych u dzieci:

  • puchlina;
  • oszałamiająca, śpiączka;
  • padaczka;
  • ataksja, niedowład połowiczy (osłabienie mięśni, porażenie));
  • zatrzymanie akcji serca, oddychanie;
  • zespół zapalenia komory - zapalenie komór mózgu.

Objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dziecka

Objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci zależą od zakażonego patogenu:

  • Forma bakteryjna ma szybki początek, szybki rozwój. Dziecko staje się pobudliwe podczas snu, płacze, krzyczy z kojącymi ruchami. U niemowląt powtarzają się wymioty, odwodnienie. Starsze dzieci skarżą się na bóle głowy.
  • Forma wirusowa - objawy wzrastają stopniowo. Czasami zapalenie opon mózgowych objawia się nagle - nudności, zapalenie spojówek, nosogardzieli, mięśni. Powikłania to zapalenie mózgu, śpiączka.

Pierwsze objawy choroby

Objawy surowiczego zapalenia opon mózgowych u dziecka:

  • Ból głowy - spowodowany zatruciem, zwiększonym ciśnieniem, odczuwany przez całą objętość.
  • Zawroty głowy, wymioty, sveto- i fitofaza - pojawiają się w ciągu 2-3 dni choroby. Wymioty nie zależą od przyjmowania pokarmu. Zwiększyć ból i zawroty głowy mogą dotknąć.

Niemowlęta w pierwszych dniach rozwoju choroby są bardzo podekscytowane, zmartwione. Cierpią na biegunkę, senność, niedomykalność. Od pierwszych dni mózgu występują objawy:

  • sztywność mięśni - dziecko nie może pochylić głowy lub robi to z trudem;
  • Objawem Kerniga jest zginanie nóg, gdy głowa jest zgięta w kierunku klatki piersiowej;
  • pozycja psa - obraca się do ściany, pochyla nogi do brzucha, odrzuca głowę;
  • podwójne widzenie (podwójne widzenie);
  • tachypnea;
  • zaburzenia widzenia;
  • zmniejszona ostrość słuchu;
  • halucynacje;
  • różowa wysypka - stopniowo rozprzestrzeniająca się od stóp do twarzy (jest to najbardziej niebezpieczny znak początku sepsy).

Zespoły kliniczne zapalenia opon mózgowych

Przebiegowi choroby towarzyszą ogólne objawy zakaźne, mózgowe, oponowe. Jeden z zespołów jest bardziej wyraźny, drugi może być całkowicie nieobecny. Częściej są oznaki wszystkich trzech.

Zespół otyłości

U dzieci grupa objawów charakteryzuje się dreszczami, tachypneą. Inne znaki:

  • bladość lub zaczerwienienie błon śluzowych;
  • utrata apetytu;
  • niewydolność nadnerczy, układ oddechowy;
  • biegunka

Mózg

Wraz z rozwojem zapalenia opon mózgowych u dzieci występują takie objawy:

  • wymioty;
  • zaburzenia świadomości, śpiączka;
  • gorączka;
  • drgawki;
  • zez;
  • hiperkineza (pobudzenie);
  • niedowład połowiczy (porażenie mięśni).

Objawy zespołu oponowego u dzieci

Najbardziej typowymi objawami choroby są:

  • hyperestezja (wrażliwość na światło, dźwięki);
  • głowa odrzucona do tyłu;
  • sztywny kark;
  • skurcz powiek (skurcz mięśni oka);
  • wiosna wiosny u niemowląt.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się zapalenie opon mózgowych dziecka, należy pilnie zgłosić się do pediatry, który może wysłać pacjenta do specjalisty chorób zakaźnych. Konsultacje otolaryngologa, neurochirurga są ważne dla diagnozy. Ważne procedury określania choroby:

  • nakłucie lędźwiowe;
  • analiza płynu mózgowo-rdzeniowego w celu określenia etiologii;
  • obecność i wzrost liczby przeciwciał w surowicy metodami serologicznymi;
  • reakcja łańcuchowa polimerazy w celu zbadania czynnika sprawczego, posiewów krwi i wydzieliny z nosogardzieli;
  • neurosonografia;
  • elektrokardiogram;
  • radiografia czaszki.

Jak leczyć zapalenie opon mózgowych u dziecka

Jeśli podejrzewa się dziecko, są hospitalizowane. Leczenie zapalenia opon mózgowych u dzieci obejmuje terapię etiotropową lub patogenetyczną. Dodatkowo pokazana dieta, odpoczynek w łóżku.

Terapia etiotropowa

Ten zabieg obejmuje:

  • pozajelitowe podawanie antybiotyków 10-14 dni (penicyliny, aminoglikozydy);
  • stosowanie globuliny typu gamma;
  • terapia acyklowirem, środki wspomagające odporność, interferony.

Leczenie patogenetyczne

W przypadku ciężkiego wewnątrzszpitalnego promieniowania ultrafioletowego wskazane jest napromieniowanie krwi. Podejście patogenetyczne obejmuje kierunki leczenia:

  • detoksykacja - roztwory glukozy i soli fizjologicznej pozajelitowo;
  • odwodnienie - mianowanie mannitolu, furosemidu;
  • przeciwko napadom - stosowanie sodu tiopentalu;
  • zapobieganie niedokrwieniu - nootropy.

Rokowanie i zapobieganie

Prognoza dla większości jest korzystna, ale 1-5% przypadków kończy się śmiercią. Po chorobie dziecko może cierpieć na osłabienie, nadciśnienie, więc musi być widziany przez pediatrę. Inne wyniki mogą powodować wodogłowie, zapalenie pajęczynówki.

Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych u dzieci obejmuje 3 sposoby ochrony:

  1. Niespecyficzne - ograniczające kontakty. Kiedy epidemia jest ważna, należy używać respiratorów. Aby zapobiec chorobie, ważne jest pełne i terminowe leczenie chorób, aby nauczyć dzieci zasad higieny osobistej.
  2. Specyficzne - szczepienie przeciwko różyczce, odrze, śwince, ospie wietrznej, pneumokokom, meningokokom, prątkom hemofilnym.
  3. Chemoprofilaktyka - dla dzieci, które ściśle komunikują się z pacjentami. Obejmuje kurs antybakteryjny.
http://vrachmedik.ru/521-meningit-simptomyi-u-detey.html

Zapalenie opon mózgowych u dzieci: objawy i pierwsze objawy

Zapalenie opon mózgowych jest szczególnie poważną chorobą, wywołującą procesy zapalne w oponach mózgowych. Choroba może być wtórna, wynikająca z zakażenia ciała, i pierwotna, w której osoba zostaje zakażona od nosiciela zapalenia opon mózgowych. U dzieci występuje zapalenie opon mózgowych z powodu zakażenia organizmu wirusami, grzybami i bakteriami.

Zarówno dorosły, jak i dziecko mogą zostać zarażeni tą chorobą, ale patologia jest bardzo niebezpieczna dla dzieci. Dlatego rodzice powinni znać podstawowe objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci, dokładnie w jaki sposób choroba się objawia i jak należy leczyć patologię. Tylko dzięki tym ważnym informacjom możesz w porę zapewnić zarażonemu dziecku wykwalifikowaną pomoc.

Przyczyny zapalenia opon mózgowych u dzieci

Absolutnie każdy może zachorować na zapalenie opon mózgowych - zarówno dziecko poniżej pierwszego roku życia, jak i starsze dzieci w wieku 12–13 lat. Z reguły przyczyny patologii u dzieci są takie same jak u dorosłych.

Czynniki wywołujące wirusowe zapalenie opon mózgowych obejmują:

Z kolei czynnikiem sprawczym choroby bakteryjnej są:

  • pneumokoki;
  • meningokoki;
  • gronkowiec;
  • bakterie, które wywołują rozwój kiły;
  • paciorkowce.

Ale czynnikami wywołującymi grzybicze zapalenie opon mózgowych są stale te same substancje - kryptokoki.

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci jest surowicze i ropne: w przypadku pierwszej odmiany choroby wywołane przez wirusy przypisuje się pierwszej odmianie, a bakterii drugiemu. Najprostsze drobnoustroje, na przykład Toxoplasma lub Amoeba, są również zdolne do wywołania choroby, a ta choroba jest najczęściej dotknięta przez dzieci poniżej czwartego roku życia.

W zależności od wieku, dzieci mogą przejawiać głównie pewien rodzaj patologii.

  • Noworodki. Wirusy zapalenia opon mózgowych są niezwykle rzadkie. Ale w niektórych przypadkach infekcja przecieka przez pępowinę nawet podczas tworzenia płodu. Najczęściej dzieci rozwijają wirusa opryszczki i toksoplazmy.
  • Niemowlęta Jeśli chodzi o te niemowlęta, HIV i infekcja, która powoduje syfilis, są zazwyczaj najbardziej powszechne. Te przyczyny choroby są uważane za wrodzone i zawsze są przekazywane w jedyny sposób - od matki.
  • Dzieci do roku. Z reguły u małych dzieci choroba występuje na tle wirusa meningokokowego.
  • Dzieci do 10 lat. Często czynnikami wywołującymi zapalenie opon mózgowych u dzieci w wieku szkolnym są gronkowce i paciorkowce.
  • Nastolatki. W tym wieku dziecko może dostać dosłownie każde zapalenie opon mózgowych. Występowanie patologii w okresie dojrzewania u dzieci jest często przypisywane procesom gruźliczym występującym w tym wieku w organizmie.

Między innymi istnieją choroby, które są katalizatorami rozwoju zapalenia opon mózgowych:

  • Choroby jamy ustnej. Od najmłodszych lat dzieci, których rodzice nie dbają o zęby dziecka, pokazują próchnicę. Jest to zaskakujące, ale zbyt aktywny rozwój może prowadzić do powstania innych patologii.
  • Choroby nosogardzieli i uszu. Z reguły są to chroniczne patologie związane z dziećmi w wieku 7–9 lat. Ze wszystkich znanych chorób na szczególną uwagę zasługują zapalenie zatok i zapalenie ucha środkowego. - deformacje przegrody nosowej. Z powodu niewłaściwej struktury czaszki u niemowląt przegroda nosowa jest często nieprawidłowo umieszczona. W rezultacie u takich dzieci dopiero kilka lat później może rozpocząć się zapalenie opon mózgowych.

Rodzice powinni być zaznajomieni ze wszystkimi rodzajami przejawów tej niebezpiecznej choroby, ponieważ bez względu na wiek dziecka zapalenie opon mózgowych może pozostawić go niepełnosprawnym do końca życia. Oczywiście możesz wyleczyć dziecko, ale w tym celu będziesz musiał zaopatrzyć się nie tylko w swoją wiedzę, ale także w wiele leków, tradycyjnych leków i czasu. Ponadto jest mało prawdopodobne, aby w przypadku choroby dziecka można było zarządzać własnymi zasobami - jeśli dziecko zarazi się zapaleniem opon mózgowych, najlepiej natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

Pierwsze objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci

Często pierwsze objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci do 5 lat są mylone przez nowych rodziców z przeziębieniem. Choroba postępuje niezwykle aktywnie i już dosłownie w pierwszych dniach po zakażeniu dziecko odczuwa silne pogorszenie stanu zdrowia. Objawy choroby u dzieci w różnym wieku różnią się nieznacznie od siebie. Jednak pod ogólnymi objawami u dorosłych i dzieci lekarze sugerują uczucie suchości w ustach i różne objawy procesów zapalnych w organizmie.

Objawy zapalenia opon mózgowych u niemowląt poniżej 1. roku życia

Zdezorientowana świadomość jest uważana za główną cechę wyróżniającą przebieg patologii u bardzo małych dzieci. Jednak ogólnie choroba prawie nie manifestuje się i w większości przypomina raczej przeziębienie niż zapalenie komórek mózgowych. Oczywiście kluczowym problemem w diagnozowaniu choroby u jednorocznego dziecka jest niemożność przeprowadzenia wywiadu z dzieckiem, ponieważ jest on tylko niegrzeczny i płacze.

Kiedy najmniejsze podejrzenie obecności infekcji w ciele dziecka, rodzice powinni uciekać się do badania mózgu przez dyfrakcję neutronów i ultradźwięki. Procedury te pomogą wykryć wszystkie rodzaje wirusów i patologii w ciele dziecka. Jednocześnie eksperci radzą przeprowadzać dyfrakcję neutronów u dzieci do dwóch lat, ponieważ w bardziej dorosłym wieku wiosna dziecka będzie całkowicie pokryta tkanką kostną.

Objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci poniżej 10 lat

Tak więc w pierwszym etapie choroba u dzieci w wieku 2-3 lat przejawia się dość wyraźnie, czemu towarzyszą:

  • zwiększona temperatura ciała do 40 stopni, której nie mogą obniżyć konwencjonalne leki przeciwgorączkowe;
  • ogólne osłabienie i zmęczenie;
  • nadmierna senność;
  • nudności i kneblowanie;
  • napady skurczów;
  • ciężkie bóle głowy;
  • blada skóra i powolne reakcje na otaczające wydarzenia;
  • bezprzyczynowy niepokój.

Nawet w tak młodym wieku rodzice mają już możliwość przesłuchania dziecka i określenia wymienionych objawów. I łatwo jest rozmawiać z dzieckiem w wieku 5-7 lat po wszystkim, odkrywając jego uczucia i powody złego samopoczucia. Ponadto w tym wieku u dzieci często obserwuje się inne oznaki rozwoju patologii. Na przykład dziecko może odczuwać dyskomfort podczas połykania ze względu na suchość błon śluzowych.

W rzeczywistości objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci w wieku poniżej 5 lat nie różnią się znacznie od objawów patologii w wieku 12 lat. Wspólne dla tych grup wiekowych objawy choroby:

  • napady skurczów;
  • zamieszanie;
  • częściowe drętwienie kończyn;
  • bolesne ataki w żołądku;
  • obrzęk i zaczerwienienie skóry twarzy;
  • nudności i wymioty;
  • zażółcenie białek oczu;
  • wyraźne zaczerwienienie gardła.

Na tej liście można również wskazać objawy patologii u młodzieży, ponieważ objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci w wieku 5-7 lat i dzieci większej liczby dorosłych nie różnią się zbytnio.

Znaki, które umożliwiają identyfikację choroby w odpowiednim czasie

Kilka dni po pojawieniu się pierwszych oznak choroby dochodzi do pewnego rodzaju spokoju. Zwykle rodzice myślą, że dziecko po prostu cierpiało na zwykłe przeziębienie, a teraz wszystko jest w porządku. Jednak w rzeczywistości rzeczy są bardzo różne, a podstępna choroba przygotowuje drugą fazę dla dziecka, składającą się z wielu nieprzyjemnych objawów. W tym okresie prawdopodobnie:

  • zapalenie płuc;
  • rozwój niewydolności nerek;
  • obrzęk mózgu;
  • drętwienie tkanki mięśniowej;
  • śpiączka.

Niestety, dzieci, które cierpiały na zapalenie opon mózgowych, często napotykają tak katastrofalne konsekwencje patologii, jak zaburzenia psychiczne, zaburzenia widzenia i słuchu, porażenie mięśni, zaburzenia funkcji poznawczych i tak dalej. Aby uniknąć takich wyników, konieczne jest skorzystanie z jedynego poprawnego rozwiązania - terminowego i kompetentnego przebiegu leczenia. W tym celu lekarz musi odróżnić patologię od określonych cech:

  • Ton mięśni potylicznych jest zbyt wysoki. Bardzo trudno jest dziecku przechylić głowę do przodu, ponieważ odczuwa opór od tyłu.
  • Objaw Budzinsky. Lekarz bada dziecko w pozycji leżącej, aby zidentyfikować ten objaw. Lekarz wyrównuje jedną z nóg, a drugą napina ją. Jeśli druga noga zacznie odruchowo zapinać się do pierwszej, specjalista może podejrzewać obecność zapalenia opon mózgowych.
  • Objaw Kerniga. Cecha ta charakteryzuje się zwiększonym tonem mięśni ud uda. Aby sprawdzić obecność tego objawu, lekarz kładzie dziecko na plecach i stopniowo wygina nogę w kolanie. Jeśli tak się nie stanie z powodu pojawiającego się oporu, możemy spokojnie mówić o prawdopodobieństwie rozwoju zapalenia opon mózgowych w ciele dziecka.

W niektórych przypadkach objawy te są bardzo słabe lub w ogóle można je zauważyć tylko przy podwyższonej temperaturze ciała. W takich sytuacjach, w celu zdiagnozowania zapalenia opon mózgowych, konieczne jest zastosowanie instrumentalnych metod badania.

Diagnoza patologii

W przypadku objawów charakterystycznych dla zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych dziecka należy natychmiast hospitalizować. Przecież jest to niebezpieczna, nieprzewidywalna choroba, która w żadnym wypadku nie może być leczona w domu, niezależnie od tego, czy występuje u osoby dorosłej czy niemowlęcia karmiącego. Terapia powinna przebiegać pod nadzorem lekarza, a rozpoznanie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych odbywa się z reguły przy użyciu takich metod:

  • Nakłucie lędźwiowe. Ta technika polega na pobraniu rdzenia kręgowego do analizy. Obecność zapalenia opon mózgowych w organizmie wskazuje obniżony poziom cukru i zwiększona ilość białka.
  • Standardowe badanie krwi. W wynikach analizy specjaliści zwracają szczególną uwagę na leukocyty, ponieważ wzrost ich liczby wskazuje na procesy zapalne w organizmie.
  • Badania bakteriologiczne. W tej procedurze przeprowadzana jest analiza materiału biologicznego pobranego z nosogardzieli dziecka, moczu i substancji mózgowo-rdzeniowej w celu wykrycia bakterii chorobotwórczych.
  • Badanie serologiczne. Jest przeprowadzany w celu wykrycia przeciwciał w organizmie.
  • Neurosonografia, RTG, MRI i CT. Badania te są niezbędne do wszechstronnego badania mózgu i określenia zapalenia opon mózgowych wśród innych patologii.

Sposoby infekcji

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wchodzi do organizmu dziecka najczęściej z powodu osłabionego układu odpornościowego. Takie sposoby przenoszenia i zakażenia zapaleniem opon mózgowych są znane:

  • Kałowo-ustny. Ta metoda infekcji polega na nieufności wobec osób, które zaniedbują przetwarzanie produktów przed użyciem lub źle monitorują własną higienę. Zakażenie dostaje się do ciała zdrowego dziecka z kału chorego lub owada.
  • W powietrzu. Jest to najbardziej powszechny i ​​niebezpieczny rodzaj transmisji. Jedna chora osoba może zainfekować całą grupę zdrowych ludzi. Przede wszystkim ludzie z osłabionym układem odpornościowym, a także ci, którzy mają największy kontakt z przewoźnikiem.
  • Transplantacyjny. Ten tryb transmisji jest niebezpieczny tylko dla kobiet w ciąży i ich przyszłych dzieci. W pierwszym trymestrze ciąży, gdy kobieta zostaje zarażona, płód umiera. A w przypadku zakażenia w późniejszym terminie dziecko nabywa wrodzone zapalenie opon mózgowych.

Terapia

Leczenie zapalenia opon mózgowych u niemowląt, a także u dorosłych, powinno odbywać się wyłącznie w szpitalu. We wczesnym stadium choroby dzieciom przepisuje się ścisły odpoczynek w łóżku i zrównoważoną dietę. Menu z taką dietą będzie oparte na dużej ilości białka i produktów mlecznych. A lekarze eliminują infekcję, wprowadzając specjalne roztwory, na przykład wodorowęglan sodu lub dzwonek.

Jeśli u dziecka zdiagnozowano bakteryjny wariant zapalenia opon mózgowych, stosuje się antybiotyki: na przykład, meronem lub ceftriakson. Na samym początku terapii antybiotyki te są łączone w celu zwalczania kilku rodzajów mikroorganizmów jednocześnie. Jednocześnie eksperci zabraniają przyjmowania leków zawierających glikokortykosteroidy równolegle z antybiotykami, ponieważ substancje te zakłócają normalną akumulację leków w substancji rdzeniowej. Grzybicze i wirusowe typy zapalenia opon mózgowych są leczone odpowiednio lekami przeciwgrzybiczymi i przeciwwirusowymi.

Leczenie dzieci powinno być pierwszym objawem patologii. W przypadku wykrycia i leczenia choroby w odpowiednim czasie infekcja ustąpi w ciągu zaledwie kilku dni. A stan substancji rdzeniowej wraca do normy po kilku tygodniach. Po tym okresie dziecko zostaje wysłane do powtórnych testów. Jeśli efekt terapii jest nieobecny w ciągu tygodnia, dodatkowe badania są przeprowadzane wcześniej.

W przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych objawy i terapia powinny być ze sobą powiązane, ponieważ eliminując przyczyny choroby, należy przede wszystkim powstrzymać jej objawy. Aby osiągnąć ten cel, możesz potrzebować leków mających na celu poprawę przepływu krwi, środków uspokajających i innych leków.

Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych

Środki zapobiegawcze dla dzieci:

  • Profilaktyka niespecyficzna. Aby to osiągnąć, powinieneś spróbować zapobiec kontaktowi dziecka z wektorami choroby. W okresach wybuchów infekcji należy stosować wszelkiego rodzaju sprzęt ochronny, na przykład bandaż z gazy.
  • Specjalna profilaktyka. Ten przedmiot oznacza terminowe wizyty u lekarza i wszystkie niezbędne szczepienia w zależności od wieku dziecka.
  • Chemoprofilaktyka. Ta metoda wpływu na ciało dziecka powinna być stosowana tylko w przypadku kontaktu dziecka z osobą zakażoną. Krótki cykl leczenia umożliwi zatrzymanie rozwoju choroby.

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest uważane za jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób, które mogą pozostawić dziecko niepełnosprawne. Możesz uniknąć takiego losu, ale w tym celu rodzice powinni być bardzo uważni na zdrowie swojego dziecka i zaznajomić się ze wszystkimi znanymi objawami zapalenia opon mózgowych.

http://mama.guru/detskie-zabolevaniya-i-medikamenty/meningit-u-detey-simptomy-i-pervye-priznaki.html

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci: rodzaje, objawy, diagnoza, leczenie

Zapalenie opon mózgowych jest najczęstszym i najczęściej występującym u dzieci. Jak podkreślają pediatrzy, choroba ta ma trzy cechy: jest dość rzadka, niezwykle niebezpieczna i można ją wyleczyć w większości przypadków, jeśli leczenie rozpocznie się natychmiast. Dlatego rodzice muszą wiedzieć, jak rozpoznać zapalenie opon mózgowych, jakie są objawy i pierwsze objawy tej choroby. Tak jak nie można na zawsze chronić dziecka przed zapaleniem płuc lub chorobami jelit, tak samo trudno jest zabezpieczyć się przed wystąpieniem tej choroby. Najważniejszą rolę zapobiegawczą odgrywa wzmocnienie układu odpornościowego.

Ogólna charakterystyka choroby

Zapalenie opon mózgowych to zapalenie błony śluzowej mózgu, które powoduje uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, nerek i innych narządów. Przyczyną choroby jest przenikanie do obszaru mózgu patogenów różnych typów zakażeń. W związku z tym występują choroby typu wirusowego, bakteryjnego i grzybiczego.

Klasyfikacja gatunków przez patogen

Wirusowe zapalenie opon mózgowych występuje z powodu przenikania praktycznie wszystkich wirusów do opon mózgowych (grypy, odry, kokluszu, opryszczki, ospy wietrznej i innych).

Bakteryjne zapalenie opon mózgowych jest najbardziej niebezpieczne, ponieważ tempo rozwoju tego typu zakażeń jest tak duże, że stan dzieci gwałtownie się pogarsza. Jeśli nie rozpoczniesz natychmiastowego leczenia antybiotykami, mogą wystąpić poważne powikłania, a nawet śmierć. Czynnikami sprawczymi są dowolne bakterie (paciorkowce, gronkowce, pneumokoki, prątki hemofilne, prątek gruźlicy, meningokoki).

Grzybicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych dotyka dzieci z nieprawidłowościami genów w układzie odpornościowym lub nabytymi (po chemioterapii, ekspozycji na promieniowanie, poważnymi chorobami) stanem niedoboru odporności (IDS).

Najbardziej niebezpieczne są następujące rodzaje zapalenia opon mózgowych:

  • herpetyczny;
  • gruźlica;
  • meningokoków (czynnikiem sprawczym jest meningokok).

Takie choroby pojawiają się szybko, stan pogarsza się z każdą minutą. Jeśli pomoc nie zostanie udzielona natychmiast, może dojść do śmierci. Główne objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci nie zależą od przyczyny ich wystąpienia. W przypadku niektórych rodzajów chorób można je dodawać nawet tak ciężkie.

Klasyfikacje w zależności od przebiegu choroby

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych dzieli się na pierwotne i wtórne.

Pierwotne nie jest związane z innymi chorobami, powstaje w wyniku przenikania drobnoustrojów z zewnątrz.

Wtórne występuje jako powikłanie innych chorób w wyniku rozprzestrzeniania się infekcji przez ciało przez krew. Może wystąpić po odrze, śwince, gruźlicy i innych chorobach zakaźnych.

Istnieją tak zwane surowicze i ropne (najcięższe) formy choroby. W surowiczej postaci czynnikami sprawczymi są najczęściej wirusy, powikłania występują rzadko. Dzięki terminowemu i prawidłowemu leczeniu w ciągu 7-10 dni następuje powrót do zdrowia.

Ropne zapalenie pojawia się, gdy meningokoki, pneumokoki i kije cyjanowe dostają się do błon mózgowych. Choroba ma przewlekły charakter, któremu towarzyszą poważne powikłania.

Z natury kursu istnieją ostre, podostre, nawracające i przewlekłe postacie zapalenia opon mózgowych.

Najczęściej choroba ta występuje u dzieci w wieku 3-5 lat, rzadziej u młodszych uczniów, a jeszcze rzadziej u młodzieży. Ogniska choroby mogą wystąpić podczas zimnej pory roku. Stabilna odporność na tę chorobę nie jest wytwarzana. Być może jego nawrót.

Wideo: Cechy zapalenia opon mózgowych u dzieci

Przyczyny zapalenia opon mózgowych

Przyczyna i ciężkość choroby zależy z reguły od wieku dziecka.

U noworodków zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może wystąpić, jeśli zostanie zakażone toksoplazmozą lub opryszczką w macicy. U niemowlęcia choroba jest najczęściej powikłaniem wrodzonej kiły lub HIV. Często występuje postać meningokokowa.

W wieku szkolnym najczęstszym jest gronkowcowe i paciorkowcowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Młodzież ma postać gruźliczą.

Najczęściej infekcja rozprzestrzenia się przez kropelki unoszące się w powietrzu. Ale wirusy i bakterie, zwłaszcza te, które są odporne na warunki środowiskowe, można również znaleźć na zabawkach, w kurzu w pomieszczeniu, na naczyniach. Możesz zostać zainfekowany przez bezpośredni kontakt z pacjentem, a także przez przedmioty, których dotknął. Prawdopodobieństwo zakażenia wzrasta u dzieci uczęszczających do placówek opieki nad dziećmi, gdzie ściśle się komunikują. Choroba nie pojawia się natychmiast, więc jest całkiem możliwy kontakt z już chorym dzieckiem.

Przyczynianie się do wystąpienia zapalenia opon mózgowych może:

  • choroby zapalne ENT (zapalenie ucha, zapalenie zatok, zapalenie gruczołowe);
  • skrzywienie przegrody nosowej, wrodzone lub nabyte anomalie czaszki;
  • obecność próchnicy;
  • wrze na szyi lub twarzy;
  • występowanie ropnych procesów zapalnych w narządach układu oddechowego;
  • gwałtowny spadek ochrony immunologicznej w wyniku chorób, niedoborów witamin, a także zaburzeń odporności genowej.

Wcześniaki mają zwiększone ryzyko zapalenia opon mózgowych. Jeśli ciąża i poród u kobiety były skomplikowane, wówczas u dziecka prawdopodobnie wystąpią objawy zapalenia opon mózgowych.

Niebezpieczeństwo choroby jest szczególnie duże u dziecka w wieku klatki piersiowej w przypadku ropnych procesów zapalnych, takich jak zapalenie migdałków, zapalenie wsierdzia. Dzieci z urazami głowy, rdzenia kręgowego podczas porodu lub w okresie niemowlęcym (z upadkiem, siniakami), a także urodzone z porażeniem mózgowym mogą zachorować na zapalenie opon mózgowych.

Wideo: Objawy i leczenie enterowirusowego zapalenia opon mózgowych

Możliwe powikłania zapalenia opon mózgowych

W przypadku późnego rozpoczęcia leczenia i poważnego zapalenia opon mózgowych u dziecka mogą wystąpić niebezpieczne powikłania:

  • uszkodzenie zapalne mózgu (zapalenie mózgu) i rdzeniowe (zapalenie szpiku) mózgu;
  • obrzęk mózgu i płuc;
  • zaburzenie krwawienia prowadzące do niebezpiecznego krwawienia;
  • niewydolność nadnerczy;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • niewyraźne widzenie, światłowstręt;
  • paraliż kończyn i twarzy.

Dalszymi konsekwencjami, które mogą wystąpić nawet po kilku latach, może być całkowita utrata wzroku i słuchu, silne bóle głowy, padaczka, wodogłowie, upośledzenie umysłowe, choroby serca i inne.

Poważnych powikłań i konsekwencji można uniknąć, jeśli leczenie rozpocznie się pierwszego dnia po wystąpieniu objawów zapalenia opon mózgowych.

Wideo: Reguły kontroli dotyczące wykrywania objawów opon mózgowych

Objawy i objawy choroby

Istnieją trzy główne objawy zapalenia opon mózgowych (tzw. Triada opon mózgowo-rdzeniowych):

  1. Ciężki ból głowy zaciemnia lokalizację, pogarsza się przez obracanie głowy, wystawienie na hałas i jasne światło. Aby poradzić sobie z bólem za pomocą środków przeciwbólowych nie można.
  2. Ostry wzrost temperatury ciała do 39 ° -40 ° (nie spada na kilka dni, nie pomaga leków przeciwgorączkowych).
  3. Ciągłe wymioty, nie przynoszą ulgi dzieciom.

Ostrzeżenie: Jeśli dziecko miało chorobę zakaźną, która wydawała się naprawiać, po 3-4 dniach temperatura gwałtownie wzrosła, zaczął narzekać na ból głowy, rodzice powinni natychmiast zadzwonić do lekarza: takie objawy są charakterystyczne dla zapalenia opon mózgowych.

Należy również zwrócić uwagę na obecność innych objawów zapalenia opon mózgowych u dziecka.

Oznaki zatrucia organizmu mikrobiologicznymi produktami życiowymi i ich wpływ na opony mózgowe to nie tylko wymioty i ból głowy, ale także objawy takie jak bladość skóry z powodu upośledzonego krążenia mózgowego, ból w stawach i mięśniach, duszność, częste bicie serca, kolor niebieski obszary trójkąta nosowo-wargowego, obniżające ciśnienie krwi. Chory dzieciak prosi o picie przez cały czas, nie ma apetytu. Oznaką ostrego pogorszenia się stanu jest odmowa picia.

Jak ostrzega dr E. Komarovsky, jeśli dziecko ma gorączkę, podczas gdy on się rumieni - to normalne i nie przerażające. Ale bladość skóry w wysokiej temperaturze jest niebezpiecznym objawem naruszenia stanu naczyń mózgowych, który występuje podczas zapalenia opon mózgowych.

Szczególne objawy występują w przypadku zakażenia meningokokowego, które najczęściej dotyczy dzieci w wieku poniżej 6 lat, ale można je również znaleźć u starszych. W tym przypadku zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych łączy się z meningokokcemią (zakażeniem krwi). Prawie natychmiast pojawia się charakterystyczna wysypka, początkowo czerwona, a następnie nabierająca niebieskawego odcienia. Wysypka pojawia się na stopach, a następnie rozprzestrzenia się na całe ciało. Ten objaw jest niezwykle niebezpieczny. Pilne jest doprowadzenie dziecka do szpitala i rozpoczęcie leczenia, ponieważ posocznica, której pojawienie się wskazuje wysypka, może być śmiertelna w ciągu kilku godzin.

Pierwsze objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci

Możesz podejrzewać obecność zapalenia opon mózgowych u dziecka poprzez następujące objawy:

  1. Ma napięcie (sztywność) mięśni potylicznych. Podczas próby podniesienia głowy cała górna część ciała podnosi się. Nie może zgiąć głowy tak, aby jego podbródek sięgał do klatki piersiowej. Między nimi pozostaje kilka centymetrów.
  2. Ze względu na napięcie mięśni pleców pacjent nie może siedzieć bez oparcia rąk na łóżku („ułożenie statywu”).
  3. Napięte mięśnie z tyłu uda. Kolana zgięte w kolanach nie mogą być wyprostowane.
  4. Istnieje objaw, w którym nacisk na oba policzki nieco poniżej kości policzkowych prowadzi do tego, że dziecko mimowolnie podnosi ramiona.
  5. Dziecko zajmuje charakterystyczną pozycję: leży na boku, odrzuca głowę i podciąga nogi zgięte w kolanach do brody.

Dziecko ma zwiększoną wrażliwość na głośne dźwięki i jasne światło. Może być zez, rozszczepiony obraz.

Objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u niemowląt

Oznaki takiej choroby u niemowlęcia mogą być ciągłym monotonnym płaczem, odrzuceniem piersi i butelki, częstą regurgitacją, charakterystyczną postawą (leżącą na boku z podciągniętymi nogami i wyrzuconą głową). Nogi nie rozwijają się podczas próby podniesienia. Ważnym punktem jest pojawienie się skurczów dziecka.

Objawy choroby u dzieci poniżej 7 lat

Dla dziecka w tym wieku charakteryzuje się nagłym wystąpieniem nasilającego się bólu głowy, braku apetytu, letargu, wymiotów w ciągu kilku minut po opuszczeniu stołu. Jeśli w trakcie zatrucia jelitowego wymioty powodują oczyszczenie żołądka i przynoszą ulgę dziecku, to w przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest to spowodowane działaniem toksyny na ośrodki nerwowe mózgu, więc pragnienie nie zanika.

Dziecko próbuje się położyć, przyjąć charakterystyczną postawę.

Objawy u młodzieży

W tym wieku dziecko może już mówić o swoich dolegliwościach, takich jak ból głowy, wymioty bez nudności. Ma nadwrażliwą skórę (każdy dotyk jest nieprzyjemny, a nawet bolesny). Istnieją zaburzenia psychiczne (halucynacje, drażliwość, utrata zdolności do poruszania się w przestrzeni). Z powodu wzrostu ciśnienia śródczaszkowego chore dziecko może zapaść w śpiączkę. Ciężka choroba prowadzi do śmierci.

Diagnostyka

Choroba jest tak niebezpieczna, że ​​pacjent jest hospitalizowany bez względu na wiek i nasilenie objawów. Główną metodą dokładnego rozpoznania zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest nakłucie rdzenia kręgowego. Jest to jedyny sposób na ustalenie charakteru choroby, rodzaju patogenu, ponieważ podejście do leczenia uszkodzeń opon mózgowych i bakteryjnych jest zupełnie inne. W niektórych przypadkach nakłucie wykonuje się w celach leczniczych. Wybór płynu rdzeniowego zmniejsza ciśnienie śródczaszkowe. W przypadku gruźliczego zapalenia opon mózgowych jedynie codzienne wprowadzenie specjalnego antybiotyku do rdzenia kręgowego może uratować dziecko.

Nakłucie wykonuje się przed leczeniem choroby i po jej zakończeniu. Tylko całkowity brak infekcji płynu mózgowo-rdzeniowego mówi o wyleczeniu. Jeśli leki są nieskuteczne, przepisywane są inne.

Leczenie i zapobieganie

Charakter leczenia zależy od rodzaju zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (surowiczego lub ropnego), rodzaju patogenu, nasilenia objawów.

W wirusowym zapaleniu opon mózgowych antybiotyki nie są przepisywane, ponieważ są bezsilne wobec wirusów. Leczenie odwodnienia lekami moczopędnymi w celu zmniejszenia ciśnienia śródczaszkowego. Zalecane są leki przeciwdrgawkowe i leki przeciwalergiczne, które zmniejszają wrażliwość organizmu na alergeny i toksyny. Stosowane są również leki znieczulające i przeciwgorączkowe. Z reguły odzyskiwanie następuje w ciągu 1-2 tygodni.

Bakteryjne zapalenie opon mózgowych leczy się antybiotykami, na które wrażliwe są różne rodzaje bakterii. Ponieważ analiza płynu mózgowo-rdzeniowego pobranego podczas nakłucia trwa 3-4 dni, leczenie rozpoczyna się od złożonych antybiotyków, a po otrzymaniu wyników analizy leczenie jest dostosowywane. Jeśli stan pacjenta nie ulegnie poprawie po 2 dniach od rozpoczęcia leczenia, wykonuje się powtórne nakłucie w celu wyjaśnienia diagnozy.

Najskuteczniejszym środkiem zapobiegającym zakażeniu zapaleniem opon mózgowych jest szczepionka, którą zaleca się zrobić, jeśli ognisko choroby wystąpi w placówce dziecięcej lub jeśli członek rodziny jest chory. Pożądane jest, aby zrobić to w przypadku, gdy zapalenie opon mózgowych ma predyspozycje genetyczne lub dziecko jest zagrożone. Wadą takich szczepionek jest to, że chronią one tylko przed chorobą, której czynnikiem sprawczym jest bakteria hemophilus (najczęstszy typ patogenu). Szczepienie jest ważne przez 4 lata. Niektóre dzieci są dla niej trudne. Jednak lekarze zalecają szczepienia, ponieważ powikłania szczepienia nie są porównywalne z powikłaniami zapalenia opon mózgowych.

http://prosto-mariya.ru/meningit-u-detej-vidy-simptomy-diagnostika-lechenie_1697.html

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - objawy u dzieci (w zależności od wieku) i metody zapobiegania

Wśród niebezpiecznych chorób dziecięcych, które wiążą się z poważnymi powikłaniami, jednym z wiodących miejsc jest zapalenie opon mózgowych. Objawy u dzieci nie zawsze pojawiają się jasno, są one maskowane jako oznaki innych nieszkodliwych chorób, co utrudnia diagnozę.

Jak rozpoznać patologię we wczesnych stadiach u dzieci w różnym wieku, jakie są konkretne reakcje ciała - porozmawiamy o tym dzisiaj.

Co to jest zapalenie opon mózgowych?

Najprawdopodobniej jako dziecko często słyszałeś od rodziców zdanie, że jeśli zimą chodzisz bez kapelusza, możesz mieć zapalenie opon mózgowych. Ale rozwój zapalenia opon mózgowych nie jest w żaden sposób związany z obecnością czapki na głowie lub jej brakiem.

Hipotermia może służyć jako czynnik wyzwalający, ale przyczyną choroby nie jest.

Najczęściej dzieci w wieku poniżej 5 lat chorują na zapalenie opon mózgowych. Częstość występowania dzieci wynosi około 80%. Starsze dzieci (poniżej 14 lat) nie są tak podatne na chorobę - tylko 10 na 100 000 rozpoznaje tę chorobę u młodzieży.

Zapalenie opon mózgowych jest procesem zapalnym w oponach rdzenia kręgowego lub mózgu. Jest przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu od osoby zakażonej lub nosiciela zakażenia. Najbardziej niebezpieczny kontakt z ciężko chorymi ludźmi w pierwszych dniach choroby.

Rzadziej nosicielami patogenów są zwierzęta domowe i dzikie.

Rodzaje patologii

  • Wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - rozwija się na tle różyczki, ospy, odry, grypy;
  • bakteryjny - występuje po zakażeniu gronkowcami, meningokokami, pałeczkami hemofilnymi, salmonellą;
  • grzybicze - rzadka postać choroby, występuje przy aktywnym wzroście grzyba z rodzaju Candida na tle osłabionego układu odpornościowego, chorób autoimmunologicznych, endokrynologicznych;
  • pasożytniczy - choroba zakaźna występuje, gdy jest zarażona amebami, toksoplazmą.

Z natury stanu zapalnego zapalenie opon mózgowych może być ropne i surowicze, może być ostre lub przewlekłe.

Najczęściej choroba jest diagnozowana u dzieci w wieku poniżej 4 lat, szczyt choroby występuje w 3-8 miesiącach życia dziecka. Nawet w odpowiednim czasie opieka medyczna, liczba zgonów - 5-30%, ponad 30% dzieci po wyzdrowieniu ma poważne zaburzenia neurologiczne.

Pierwsze objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci

Okres inkubacji wynosi 2-10 dni, pierwsze objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci pojawiają się w ciągu 4-6 dni po zakażeniu.

Jak zaczyna się zapalenie opon mózgowych:

  • ostry wzrost temperatury, silne wymioty, oznaki wyraźnego odwodnienia - objawy są charakterystyczne dla surowiczego zapalenia opon mózgowych;
  • dziecko mocno odrzuca głowę, wygina plecy:
  • światłowstręt, nietolerancja na ostre dźwięki;
  • skóra staje się blada, trójkąt nosowo-wargowy staje się niebieski;
  • duszność, zwiększone tętno;
  • silny ból głowy, uczucie dyskomfortu nasilone przez naciśnięcie górnej wargi, środkowej części czoła, powiek;
  • intensywne pragnienie, odmowa jedzenia;
  • biegunka, ból brzucha, wzdęcia - podobne objawy pojawiają się, gdy patogenne wirusy dostają się do organizmu z pożywieniem, wodą;
  • wysypka w postaci dużych plam.

Jeśli pojawi się co najmniej jeden z tych objawów, natychmiast wezwij karetkę, nawet jeśli nie jest to zapalenie opon mózgowych, podobne objawy występują w innych poważnych i niebezpiecznych chorobach.

Jak objawia się choroba u dzieci poniżej jednego roku

Jednym z głównych objawów zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci w wieku poniżej jednego roku jest wybrzuszenie dużego ciemiączka.

Jak rozpoznać zapalenie opon mózgowych u dzieci poniżej jednego roku:

  • Symptom lekcji - jeśli podnosisz pachy dziecka, odruchowo odrzuca głowę, zaciska nogi na brzuchu;
  • ciężka biegunka, niedomykalność;
  • dziecko jest podekscytowane, ciągle płacze, z powodu zwiększonej wrażliwości skóry, każdy dotyk powoduje ból;
  • wysoka temperatura, która nie zmniejsza się po zażyciu leków przeciwgorączkowych;
  • drgawki;
  • zmniejszone napięcie mięśniowe;
  • wysypka pojawia się na błonach śluzowych;
  • możliwa utrata przytomności.

Zapalenie opon mózgowych jest bardzo niebezpieczne dla małych dzieci - choroba rozwija się szybko, stan dziecka pogarsza się z minuty na minutę, a poważne odwodnienie pogarsza sytuację.

Objawy choroby u dzieci starszych niż rok

Aby niezależnie rozpoznać niebezpieczną chorobę, możesz przeprowadzić prostą wstępną diagnozę.

Jednym z głównych objawów patologii jest to, że dziecko nie może podnieść głowy, sięgnąć brodą do klatki piersiowej z powodu hipertoniczności mięśni szyi.

Jeśli spróbujesz przechylić głowę do klatki piersiowej, dziecko mimowolnie zgina nogi w kolanach, z zapaleniem opon mózgowych, dziecko nie może w pełni wyprostować poprzednio zgiętej nogi w stawie kolanowym i biodrowym.

Oznaki zapalenia mózgu:

  • naciskając na policzek pod kością policzkową, ramiona mimowolnie unoszą się;
  • w pozycji leżącej zaciśnij jedną nogę, druga kończy się również mimowolnie;
  • gdy naciskasz na obszar łonowy, obie nogi impulsowo zginają się;
  • dziecko skarży się na silny ból głowy, szum w uszach, ukrywa się pod kocem, jasne światło, głośne dźwięki są dla niego nieprzyjemne;
  • gorączka utrzymuje się przez kilka dni, spada i znów rośnie;
  • wysypka pojawia się na ciele w postaci jasnoczerwonych, bordowych pojedynczych lub grupowych plam, skóra staje się bardzo wrażliwa;
  • dziecko jest majaczące we śnie, pojawia się chłód, objaw konwulsyjny.

Po 5 latach pierwszymi objawami zapalenia opon mózgowych mogą być objawy ze strony układu oddechowego - zaczerwienienie gardła, ból podczas połykania.

Ponadto istnieje zamieszanie, dziecko nie może odpowiedzieć na proste pytania, majacząc, białka oczu stają się żółtawe, puchnie twarz, zaczerwienienie i obserwuje się hipertonia mięśni.

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych w okresie dojrzewania

U młodzieży zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych często zaczyna się od meningokokowego zapalenia nosa i gardła - tylna ściana gardła staje się ziarnista, nabiera niebieskawo-fioletowego odcienia, który odróżnia niebezpieczną patologię od zwykłej wirusowej postaci choroby.

Inne charakterystyczne cechy to:

  • wysoka temperatura
  • słabość
  • senność
  • ataki zawrotów głowy,
  • nieznośny ból głowy
  • nos duszny
  • głos staje się ochrypły.

Pod wieloma względami zapalenie opon mózgowych jest podobne do zwykłego przeziębienia, analiza płynu mózgowo-rdzeniowego pomoże w postawieniu dokładnej diagnozy.

Metody zapobiegania

Najbardziej skuteczną metodą profilaktyki jest szczepienie przeciwko zapaleniu opon mózgowych u dzieci. Niestety nie ma go na liście obowiązkowych zajęć, więc musisz kupić szczepionkę samodzielnie. Niektóre planowane szczepienia pomagają zmniejszyć ryzyko infekcji.

Jakie szczepionki i szczepionki mogą chronić przed zapaleniem opon mózgowych:

  1. Odporność MeningoACW, meningokokowa A, A + C, A + C + Y + W135 jest rozwijana przez 14 dni, trwa 3-4 lata. Wiele dzieci nie toleruje dobrze tych szczepionek, ale powikłania szczepienia są nieporównywalne z działaniem zapalenia opon mózgowych. Szczepienia przeprowadza się w wieku od 9 miesięcy do 2 lat, w zależności od rodzaju szczepionki, sytuacji epidemiologicznej w regionie.
  2. Szczepionka Hemophilus bacillus, immunizację przeprowadza się równocześnie ze szczepieniem DTP, najczęściej stosuje się Pentaxim.
  3. Szczepionka przeciwko pneumokokowemu zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych - rutynowo stosowana u dzieci, które często mają długą historię zapalenia oskrzeli. Szczepionkę Prevenar 13 można przeprowadzić od 2 miesięcy do 5 lat, należy ją podawać 4 razy. Jeśli Twoje dziecko nie jest zagrożone, będziesz musiał zapłacić za szczepionkę.
  4. Triwakcyna na różyczkę, odrę i śliniankę, szczepienie przeciwko pneumokokom, ospa wietrzna - te szczepienia nie chronią bezpośrednio dziecka przed zapaleniem opon mózgowych, ale znacznie zmniejszają ryzyko zarażenia się niebezpieczną chorobą.

Wszystkie dzieci, które miały kontakt z chorym zapaleniem opon mózgowych, przeprowadzają chemioprofilaktykę na oddziale chorób zakaźnych - przeprowadzają krótki kurs terapii przeciwbakteryjnej lekami o szerokim spektrum działania. Dzieci mają 10 dni pod nadzorem lekarza, codziennie pobierają krew do analizy ogólnej i biochemicznej.

Aby uniknąć infekcji, regularnie wzmacniaj odporność dziecka, chodź więcej, przewietrz pokój, częściej czyść na mokro.

Ponieważ wiele niebezpiecznych bakterii przedostaje się do organizmu za pomocą brudnych rąk, od najmłodszych lat uczy dziecko często myć ręce i dobrze, używać antybakteryjnych sprayów i chusteczek na spacer.

Wniosek

Zapalenie opon mózgowych jest niebezpieczną chorobą dziecka, która może powodować opóźnienie rozwoju psychicznego i fizycznego, rozwój innych poważnych powikłań.

W komentarzach powiedz nam, co myślisz o szczepieniu przeciwko zapaleniu opon mózgowych, czy masz do czynienia z tą chorobą.

I nie zapomnij podzielić się artykułem z przyjaciółmi w sieciach społecznościowych - wiedza o tym, jak niebezpieczna patologia przejawia się na początkowych etapach rozwoju, może uratować życie i zdrowie wielu dzieci.

http://its-kids.ru/meningit-simptomy-u-detej.html

Jak możemy określić początek rozwoju zapalenia opon mózgowych u dziecka?

Objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci pojawiają się średnio 2–10 dni po zakażeniu. Na samym początku przypominają zwykłe przeziębienie, ale później łączą się z nimi objawy, które wyraźnie wskazują na zapalenie opon mózgowych.

Choroba jest bardzo niebezpieczna, wymaga natychmiastowego leczenia. Często ma złe rokowanie, kończy się niepełnosprawnością lub śmiercią.

Zapalenie opon mózgowych

Choroba charakteryzuje się zapaleniem wyściółki mózgu różnego pochodzenia. Dotyczy głównie dzieci w wieku przedszkolnym od 3 lat.

Najbardziej podatne na tę chorobę są wcześniaki, dzieci, które miały ropne choroby zapalne w okresie niemowlęcym, które doznały urazu porodowego, które zostały dotknięte przez chorobową ciążę. Uważa się, że ważnym czynnikiem w rozwoju patologii jest predyspozycja genetyczna.

Zauważono między innymi złe odżywianie, chroniczne zmęczenie, zaburzenia metaboliczne, obniżoną odporność.

  • kontakt z gospodarstwem domowym;
  • przez jedzenie skażonej żywności;
  • podczas pływania w basenach lub na otwartej wodzie;
  • transmisyjny;
  • przez łożysko od matki do płodu.

Klasyfikacja

W zależności od pochodzenia, patogenu, obszaru zmiany chorobowej, charakterystyki kursu istnieją różne rodzaje zapalenia opon mózgowych.

Pochodzenie

Analizując genezę choroby, izolowane pierwotne i wtórne zapalenie opon mózgowych. Pierwotny pojawia się jako niezależna choroba u zdrowego dziecka przed zakażeniem. Przyczyną mogą być bakterie meningokokowe lub różne wirusy. Wtórne rozwija się jako powikłanie dowolnej choroby, na przykład zapalenia ucha lub zatok.

Obszar, którego dotyczy problem

W przypadku choroby uszkodzenie może wystąpić w różnych obszarach mózgu. Jeśli błony pajęczynówki są zapalone, mówią o zapaleniu pajęczynówki. Jest to najrzadsza forma choroby.

Uszkodzenie twardych skorup występuje przy pachymeningitis. Zapalenie leptomeningowe występuje w patologii pajęczynówki i miękkich muszli.

Charakter przepływu

W zależności od charakterystyki kursu i tempa wystąpienia, odróżniają one formę błyskawicy, ostrej, podostrej i przewlekłej. W przypadku piorunującej choroby choroba rozwija się tak szybko, że nawet z czasem rozpoczęta terapia nie zawsze ma czas na pomoc.

Objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dziecka pojawiają się mniej niż dzień po odkryciu pierwszych nieswoistych objawów. W większości przypadków występuje zakaźny wstrząs toksyczny. Taka dynamika jest zwykle charakterystyczna dla bakteryjnego zapalenia opon mózgowych.

Ostry przebieg charakteryzuje się również szybkim rozwojem. Jednak stan pacjenta nie pogarsza się tak szybko. Wstrząs toksyczny jest niezwykle rzadki. Objawy ostrego zatrucia występują prawie zawsze.

W podostrej postaci pierwsze oznaki choroby pojawiają się z pewnym opóźnieniem. Objawy nie są tak wyraźne jak w błyskawicznych i ostrych formach. Powolny rozwój jest cechą przebiegu wtórnych form wywołanych przez syfilis, nabytych przez stan niedoboru odporności, gruźlicy.

Postać przewlekła charakteryzuje się długim (ponad miesiąc) zachowaniem objawów patologii. Być może pojawienie się drgawek, zaburzeń psychicznych, zwiększenie ciśnienia śródczaszkowego. Czasami izolowana osobno przewlekła forma nawracająca, w której objawy mogą chwilowo zniknąć, a następnie nawracać.

Skład płynu mózgowo-rdzeniowego

Wykrywanie w składzie limfocytów płynu mózgowo-rdzeniowego sugeruje postać surowiczą. Jest to zazwyczaj spowodowane przez wirusy. Wczesne leczenie prowadzi do powrotu do zdrowia po tygodniu lub 10 dniach. Powikłania nie występują często.

Bardziej złożoną postacią jest ropne zapalenie opon mózgowych. Gdy przebicie rdzenia kręgowego w płynie mózgowo-rdzeniowym wykrywa neutrofile.

Choroba jest wywoływana przez bakterie, na przykład, meningokoki, paciorkowce, Pseudomonas aeruginosa. Jest ciężki i powoduje niebezpieczne konsekwencje.

Infekcje

Patologia może mieć charakter niezakaźny i zakaźny. Pierwszy typ opiera się na nowotworach, reakcji na wprowadzenie leków do płynu mózgowo-rdzeniowego. Choroby zakaźne są wywoływane przez wirusy, bakterie.

Czynnik sprawczy

Zapalenie opon mózgowych jest powodowane przez różne bakterie, wirusy, pasożyty, grzyby. Najczęściej spotykane formy wirusowe i bakteryjne są uważane za najbardziej niebezpieczne.

Każda z tych form jest również podzielona na osobne gatunki w zależności od konkretnego patogenu. Paciorkowce powodują pneumokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, diplokoki - meningokoki, gronkowce - gronkowce, eschechiozę - escherichiozę.

Objawy

Każda forma zapalenia opon mózgowych charakteryzuje się ogólnymi i specyficznymi objawami i cechami dynamiki. Choroba zawsze rozwija się nagle. Dziecko zdrowe na zewnątrz czuje się gorzej, pojawiają się pierwsze objawy charakterystyczne dla niektórych postaci ARVI: osłabienie, wysoka gorączka, wymioty. W tym momencie często pojawia się pytanie, jak rozpoznać objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci, aby odróżnić je od zwykłego przeziębienia.

Okres inkubacji trwa do 10 dni, okres zależy od odporności dziecka. W tym czasie patogenowi udaje się dostać do wyściółki mózgu i doprowadzić do ich stanu zapalnego. Pod koniec okresu inkubacji pojawiają się:

  1. Wysoka temperatura Termometr podnosi się do 39-40 ° C i praktycznie nie spada nawet podczas przyjmowania leków przeciwgorączkowych. Trzyma kilka dni.
  2. Wymioty Związane z wpływem toksyn na ośrodki mózgu, ale nie na zaburzenia trawienia. Nie przynosi ulgi, może być ciągły. Jak mówi E. Komarovsky, jeśli pojawią się wymioty i gorączka, należy natychmiast wezwać lekarza. Bez dodatkowych objawów, które charakteryzują ARVI i zakażenie enterowirusem, te dwa punkty mogą być pierwszymi objawami zapalenia opon mózgowych u dziecka.
  3. Sztywny kark. Tkanka mięśniowa w okolicy potylicznej i na szyi jest skurczona, dziecko nie jest w stanie poruszyć głową, pociągnąć ją do klatki piersiowej. Znaleziono pozycję „Pointing Dog” - ciało jest wysklepione, ręce są zaciśnięte w obszarze klatki piersiowej, głowa jest odrzucona do tyłu. Te trzy objawy stanowią tak zwany zespół oponowy.
  4. Ból głowy Jest intensywna w przyrodzie, wzrasta wraz z rozwojem choroby, gdy jest pochylona w dół, z silnych dźwięków, światła. Jest uczucie pęknięcia głowy. Zlokalizowany głównie w okolicy potylicznej, w okolicy czoła, daje wszystkie części kręgosłupa. Po szczególnie silnym bolesnym ataku dziecko może stracić przytomność. Taki intensywny ból jest związany ze wzrostem ciśnienia śródczaszkowego.
  5. Pallor Jest to znak skurczu naczyń.
  6. Słabość Prowadzą do tego poważne procesy patologiczne zachodzące w organizmie.
  7. Fotofobia Jasne światło nasila ból głowy, drażni oczy. Dziecko stara się ukryć przed nim, aby uniknąć jego irytujących efektów.
  8. Zamieszanie i upośledzenie świadomości. Pojawia się w ciężkiej postaci choroby. W wielu przypadkach obserwuje się halucynacje, prawdopodobnie rozwój śpiączki.
  9. Skurcze. Manifest w postaci wstrząsu, drżenia podbródka. Niemowlęta mogą być pierwszym objawem choroby. Pogorszenie stanu charakteryzuje się drgawkami toniczno-klonicznymi, którym towarzyszy napięcie całego ciała, rozciąganie nóg, zgięcie ramion, utrata przytomności. Atak przypomina napad padaczkowy.

Objawy ropnego zapalenia opon mózgowych

Najbardziej niebezpieczne jest ropne zapalenie opon mózgowych. Na początku choroby pojawia się wspólny zespół oponowy. W przypadku meningokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych prawie natychmiast powstaje wysypka koloru purpurowego lub czerwonego. Głównym celem uszkodzeń jest stopa, później rozprzestrzenia się w całym ciele. Jeśli klikniesz na miejscu, nie zniknie.

Kiedy pojawia się wysypka, ważne jest, aby natychmiast wezwać karetkę i hospitalizować dziecko. W ciągu kilku godzin meningokokowe zapalenie opon mózgowych może prowadzić do śmierci.

Inne objawy to zez, paraliż twarzy. W niektórych przypadkach występuje wodogłowie, arytmia. Często pojawia się zamieszanie, przechodzenie w śpiączkę. Niemowlęta mają zauważalne napięcie i obrzęk dużej ciemiączki, temperatura może albo wzrosnąć, albo spaść. Jest fontanna, silny krzyk.

Wkrótce po wystąpieniu pierwszych objawów stwierdza się objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Objawy wirusowego zapalenia opon mózgowych

Wirusowe zapalenie opon mózgowych zwykle charakteryzuje się ostrym przebiegiem. Objawy pojawiają się krok po kroku. Pierwszym znakiem jest wysoka temperatura, której nie można usunąć za pomocą leków przeciwgorączkowych. Do niej dołączają wymioty i dezorientacja.

Następnego dnia silny ból głowy, sztywność mięśni, senność, katar. Dziecko nie chce jeść, dotyk powoduje ból i podrażnienie. Może wystąpić wysypka, ale prawie zawsze jest alergiczna. Około tygodnia później objawy te ustępują, ale po 2-3 dniach pojawiają się ponownie. Choroba trwa 14-17 dni. Drgawki i śpiączka nie występują.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne są głównie przeprowadzane w szpitalu. Główną metodą diagnozy jest nakłucie rdzenia kręgowego w celu zbadania składu płynu mózgowo-rdzeniowego. Analiza ta pozwala potwierdzić diagnozę, wyjaśnić przyczynę patogenu, rozpoznać rodzaj choroby - surowiczą lub ropną, bakteryjną lub wirusową. Zwykle płyn mózgowo-rdzeniowy jest przezroczysty. Biały kolor oznacza proces ropny.

Przed nakłuciem często przepisuje się MRI lub tomografię komputerową. Celem badania jest wykluczenie nowotworów i potwierdzenie bezpieczeństwa pobierania próbek.

W niektórych przypadkach, w celu określenia patogenu, wymagane jest kilka badań mikrobiologicznych: wysiew na pożywce, barwienie metodą Grama. W szczególności są one przeprowadzane w celu odróżnienia meningokokowego zapalenia opon mózgowych od pneumokokowego zapalenia opon mózgowych. Takie badania mogą zająć dużo czasu, ale pozwalają dokładnie rozpoznać przyczynę i zalecić dokładne leczenie.

Dodatkowo pełna morfologia krwi, mocz, bakterioskopia, badanie bakteriologiczne. KLA wykazuje wzrost ESR i wzrost leukocytów. W moczu znajdują się krew i białka.

Zdefiniowanie pod względem diagnozy ma na celu wyjaśnienie natury sztywności mięśni. Najbardziej charakterystycznym objawem jest Brudzinsky. Obejmuje 4 manifestacje. Głowa dziecka leżącego na plecach jest przyciągana do piersi. Jeśli przestaniesz go trzymać, wisi w powietrzu. Równolegle dochodzi do niekontrolowanego zgięcia nóg w stawach biodrowych i kolanach.

Kolejny znak - po naciśnięciu pod kość policzkową pacjenta jego ramię jest zgięte w łokciu od strony nacisku. Czasami nadgarstek jest podnoszony. Stukanie w policzek i naciskanie na łono powoduje mimowolne uciskanie kolan. Kiedy jedna noga jest zgięta w kolanie, ten sam ruch automatycznie powtarza ten drugi.

Objaw Kerninga wiąże się również ze sztywnością karku. U pacjenta leżącego na plecach ciało pozostaje w zakrzywionej pozycji, tył głowy leży na powierzchni, szyja, ramiona, a częściowo klatka piersiowa zwisa w powietrzu. Kiedy skręcisz w bok, pozycja się nie zmieni.

U niemowląt charakterystyczną cechą jest objaw lekcji. Lekarz bierze dziecko pod pachy, podpiera tył głowy palcami wskazującymi obu rąk, podnosi. Dziecko natychmiast zajmuje pewną pozycję. Automatycznie napina nogi zgięte w kolanach do brzucha i pozostaje w tej pozycji przez długi czas. Nogi nie rozpinają się i nie rozluźniają.

Starsze dzieci przeprowadzają dodatkowe testy. Więc sprawdź refleks Flatau. W tym momencie, gdy lekarz pochyla szyję pacjenta, źrenice tego ostatniego rozszerzają się. Oznaką zapalenia opon mózgowych jest zespół Mondonesiego - pacjent zamyka oczy i odczuwa ból, gdy lekarz lekko je naciska.

Leczenie

W przypadku podejrzenia zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wskazana jest hospitalizacja. Choroba jest niezwykle niebezpieczna, rozwija się bardzo szybko, więc definicja terapii nie powinna powodować żadnych opóźnień. Nawet stosunkowo łagodna forma wirusowa jest nie do przyjęcia w domu.

Rozpoznana choroba postaci bakteryjnej jest leczona antybiotykami, głównie penicyliną. Po otrzymaniu wyników nakłucia płynu rdzeniowego, terapia jest dostosowywana, przepisywany jest środek przeciwbakteryjny, który jest najbardziej skuteczny przeciwko zidentyfikowanemu patogenowi.

Antybiotyki nie wpływają na wirusy, dlatego w przypadku wirusowego zapalenia opon mózgowych stosuje się leki moczopędne w celu zapobiegania obrzękowi mózgu i obniżenia ciśnienia krwi, leków przeciwdrgawkowych, leków przeciwhistaminowych. Wskazane jest leczenie objawowe mające na celu znieczulenie i obniżenie temperatury.

Zapobieganie

Aby wyeliminować ryzyko szczepienia przeciwko zapaleniu opon mózgowych. Obecnie istnieją hemofiliczne, meningokokowe, pneumokokowe szczepionki. Zaszczepione są przeciwko odrze i ospie wietrznej.

Zapobieganie obejmuje również higienę, zdrowe odżywianie, aktywność fizyczną.

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci charakteryzuje się szybką dynamiką rozwoju. Terapia zależy od gatunku, cech rozwojowych i patogenu. Jakiekolwiek opóźnienie w przepisywaniu leków może prowadzić do niebezpiecznych komplikacji, a nawet śmierci.

http://neuromed.online/priznaki-meningita-u-detey/

Więcej Artykułów Na Temat Zdrowia Płuc